• הצד הבריא של החיים
  • نهج حياة صحي لنحمي من السكري
  • הרשמה לאגודה
  • כניסת חברים
  • צור קשר
אגודה ישראלית לסוכרת
אגודה ישראלית לסוכרת
Israel diabetes association
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
עכשיו בחדשות:
  • מחקרים נבחרים בדצמבר 2019 בתחום הסוכרת/בעריכת פרופ' שחאדה
  • לרגל יום הסוכרת הבינ"ל הנכם מוזמנים לגלות את "בשביל האיזון" ו"שניים סוכר"
  • מחקרים נבחרים באוקטובר 2019 בתחום הסוכרת/בחירתו של פרופ' שחאדה
  • מחקרים נבחרים בספטמבר 2019 בתחום הסוכרת/בחירתו של פרופ' שחאדה
  • מחקרים נבחרים באוגוסט 2019 בתחום הסוכרת/בחירתו של פרופ' שחאדה
 
אגודה ישראלית לסוכרת
אגודה ישראלית לסוכרת
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
ראשי » מאמר » מחקר CompoSIT-R: מחקר אקראי-מבוקר להערכת היעילות והבטיחות של Sitagliptin לעומת Dapagliflozin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואי-ספיקת כליות קלה (Diabetes Obes Metab)

מחקר CompoSIT-R: מחקר אקראי-מבוקר להערכת היעילות והבטיחות של Sitagliptin לעומת Dapagliflozin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואי-ספיקת כליות קלה (Diabetes Obes Metab)

הערת פרופ' נעים שחאדה למאמר זה:

  • מחקר השוואתי מעניין של שימוש במעכבי DPP4 מול מעכבי SGLT2 בחולי סוכרת

מאת ד"ר עמית עקירוב

במסגרת מחקר CompoSIT-R ביקשו חוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של Sitagliptin (ג'נוביה) מול Dapagliflozin (פורסיגה) בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואי-ספיקת כליות קלה. במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Obesity and Metabolism מדווחים החוקרים כי בחולים אלו, שאינם מאוזנים היטב תחת טיפול במטפורמין עם/בלי סולפוניל-אוריאה, טיפול ב-Sitagliptin הוביל לשיפור גדול יותר באיזון גליקמי תוך שהטיפול גם נסבל טוב יותר, בהשוואה לטיפול ב-Dapagliflozin.

מדגם המחקר כלל חולים עם ריכוז המוגלובין מסוכרר בין 7.0-9.5% וקצב פינוי גלומרולארי בטווח 60-90 מ"ל/דקה/1.73 מ"ר, תחת טיפול במטפורמין (1,500 מ"ג/יום ומעלה), עם/בלי סולפוניל-אוריאה. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב-Sitagliptin במינון 100 מ"ג (307 חולים) או Dapagliflozin במינון 5 מ"ג, עם התאמת מינון ל-10 מ"ג (306 חולים), שניתן פעם ביום למשך 24 שבועות.

החוקרים ביקשו לבחון אם Sitagliptin אינו-נחות בהשוואה ל-Dapagliflozin בהפחתת ריכוז המוגלובין מסוכרר לאחר 24 שבועות, עם הערכת עדיפות הטיפול במידה והממצאים יוכיחו העדר-נחיתות.

ריכוז המוגלובין מסוכרר הממוצע עמד בתחילת המחקר על 7.7% ו-7.8% בקבוצת הטיפול ב-Sitagliptin ו-Dapagliflozin, בהתאמה. קצב הפינוי הגלומרולארי הממוצע עמד על 79.4 ו-76.9 מ"ל/דקה/1.73 מ"ר, בהתאמה.

לאחר 24 שבועות טיפול, ההבדל בין הקבוצות בממוצע הריבועים הפחותים של ריכוז המוגלובין מסוכרר מתחילת המחקר עמד על 0.15%- (1.67- מילמול/מול, p=0.006, הבדל שענה על הקריטריון המוגדר מראש להגדרת העדר-נחיתות ועדיפות של Sitagliptin לעומת Dapagliflozin).

החוקרים מדווחים כי 43% מהמטופלים ב-Sitagliptin השיגו את יעד המוגלובין מסוכרר של מתחת ל-7%, זאת בהשוואה ל-27% בלבד מהחולים תחת טיפול ב-Dapagliflozin. לא תועדו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בניתוח נתונים להערכת עליות סוכר שעתיים לאחר-ארוחה.

מהנתונים אודות אירועים חריגים במהלך המחקר עלה כי ההיארעות של אירועים חריגים על-רקע הטיפול התרופתי הייתה פחותה עם Sitagliptin, בהשוואה ל-Dapagliflozin.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים פרוספקטיביים נוספים להערכת היעילות והבטיחות של תכשירים אחרים לטיפול בחולים עם אי-ספיקת כליות קלה. הם מציעים לרופאים ולחולים לקחת בחשבון את דרגת התפקוד הכלייתי, כולל אי-ספיקת כליות קלה, בבחירת הטיפול התרופתי לאיזון רמות הסוכר בדם.

Diabetes Obes Metab. 2018;1-9

השארת תגובה

ביטול

  • קריאה להצטרף ולהשתלב בעשייה של האגודה למען קהל המטופלים

    פרופ' נעים שחאדה
    פרופ' נעים שחאדה
    נשיא האגודה הישראלית לסוכרת
    - פניית נשיא האגודה אל הקהל המקצועי
ביה"ס האינטרנטי לסוכרת
הרצאות מעודכנות. בואו ללמוד ולהתייעץ
מידע כללי
  • חברי הועד המנהל
  • כיצד מצטרפים לאגודה
  • הוועדה המדעית של איל
  • צוות עובדי האגודה
  • מידע על תו א.י.ל
  • חברי האגודה
  • צור קשר
חדשות סוכרת
  • פגים בסיכון מוגבר לסוכרת במהלך הילדות והבגרות (Diabetologia)
  • האם בנשים עם סוכרת יש מקום לטיפול אגרסיבי יותר להפחתת הסיכון למחלות לב וכלי דם? (מתוך כנס מטעם ה-IDF)
  • האם יש מקום לאיזון גליקמי הדוק בקשישים? (מתוך כנס ה-IDF)
  • רבע מהמבוגרים הצעירים סובלים מטרום-סוכרת (JAMA Pediatrics)
אינדיקציות בתחום מאימד
  • Diabetes
  • Fatty Liver
  • Hypoglycemia
  • Nutritional/Metabolic
  • Obesity
  • Physical Activity
  • אתר א.י.ל לקהל הרחב
  • מקורות מידע
  • עדכונים מהתעשיה
  • צור קשר
  • ארכיון
  • תנאי שימוש, זכויות יוצרים ומדיניות פרטיות
מופעל על ידי E-MED.CO.IL
© אגודה ישראלית לסוכרת | כל הזכויות שמורות
גלילה לראש העמוד

ברוכים הבאים לאתר האגודה הישראלית לסוכרת

באתר זה תוכלו למצוא מידע רב אשר חלקו זמין לחברי אגודה רשומים

תהליך ההרשמה מתבצע באמצעות טופס מתאים באתר

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל
ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.