מאת ד"ר עמית עקירוב
במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במתבגרים ובמבוגרים צעירים עם סוכרת מסוג 1 והפרעות אכילה הסיכון לחמצת סוכרתית (Diabetic Ketoacidosis) גבוה פי שלוש והסיכון לתמותה גבוה כמעט פי שש, בהשוואה לחולים ללא הפרעות אכילה.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את הסיכון לחמצת סוכרתית ותמותה מכל-סיבה בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם סוכרת מסוג 1, עם וללא הפרעות אכילה.
החוקרים התבססו על נתונים מאונטריו, קנדה, אודות כלל החולים עם סוכרת מסוג 1 בגילאי 10-39 שנים נכון לינואר 2014. הם התאימו לכל חולה עם היסטוריה של הפרעות אכילה 10 חולים דומים בגיל ומין ללא הפרעות אכילה. כל המשתתפים היו במעקב לאורך 6 שנים להערכת אשפוזים או ביקורים בחדרי מיון בשל חמצת סוכרתית ותמותה מכל-סיבה.
מדגם המחקר כלל 168 משתתפים עם הפרעות אכילה ו-1,680 חולים תואמים בגיל ומין ללא הפרעות אכילה. היארעות חמצת סוכרתית עמדה על 112.5 מקרים ל-1,000 שנות-מטופל בקרב אלו עם הפרעות אכילה, זאת בהשוואה ל-30.8 מקרים ל-1,000 שנות-מטופל באלו ללא הפרעות אכילה.
לאחר תקנון להבדלים במאפייני הבסיס, בחולים עם הפרעות אכילה תועד סיכון גבוה יותר מפי שלוש לחמצת סוכרתית (יחס סיכון של 3.3, רווח בר-סמך 95% של 2.58-4.23, p<0.0001).
שיעורי התמותה מכל-סיבה עמדו על 16.0 מקרים ל-1,000 שנות-אדם באלו עם הפרעות אכילה, בהשוואה ל-2.5 מקרים ל-1,000 שנות-אדם באלו ללא הפרעות אכילה. הסיכון לתמותה מכל-סיבה היה גבוה כמעט פי שש באלו עם הפרעות אכילה (יחס סיכון של 5.8, רווח בר-סמך 95% של 3.04-11.08, p<0.0001).
במתבגרים ומבוגרים צעירים עם סוכרת מסוג 1 והפרעות אכילה סיכון גבוה יותר מפי שלוש לחמצת סוכרתית וסיכון גבוה כמעט פי שש לתמותה מכל-סיבה, בהשוואה לעמיתיהם ללא הפרעות אכילה.
ד"ר עמית עקירוב הוא מומחה ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה, רופא בכיר במכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בבית חולים בלינסון. ליצירת קשר ומידע נוסף: www.amitakirov.com
