• הצד הבריא של החיים
  • نهج حياة صحي لنحمي من السكري
  • הרשמה לאגודה
  • כניסת חברים
  • צור קשר
  • צור קשר עם חברות תומכות
אגודה ישראלית לסוכרת
אגודה ישראלית לסוכרת
Israel diabetes association
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
עכשיו בחדשות:
  • המלצות לקריאה, אפריל 2022 / בעריכת פרופ' שחאדה
  • המלצות לקריאה, פברואר 2022 / בעריכת פרופ' שחאדה
  • המלצות לקריאה, ינואר 2022 / בעריכת פרופ' שחאדה
  • המלצות לקריאה, דצמבר 2021 / בעריכת פרופ' שחאדה
  • תעוד הכנס המדעי השנתי של אגודה ישראלית לסוכרת | 24.11.2021
 
אגודה ישראלית לסוכרת
אגודה ישראלית לסוכרת
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
ראשי » מאמר » ההשפעה של פורסיגה על אלבומינוריה במחקר DECLARE-TIMI 58 (מתוך Diabetes Care)

ההשפעה של פורסיגה על אלבומינוריה במחקר DECLARE-TIMI 58 (מתוך Diabetes Care)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מתארים דר' עופרי מוסינזון ושותפיה את תוצאות ניתוח נתוני מחקר DECLARE-TIMI 58 להערכת ההשפעה של טיפול ב-Dapagliflozin (פורסיגה) על אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומדווחים כי לטיפול התרופתי השפעה חיובית על יחס אלבומין:קריאטינין בשתן ותוצאים כלייתיים ספציפיים גם במטופלים עם הפרשת אלבומין תקינה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי SGLT-2 משפרים אלבומינוריה בחולים בסיכון כלייתי-לבבי גבוה. כעת הם ביקשו בחון את השינוי באלבומינוריה במחקר DECLARE-TIMI 58 (Dapagliflozin Effect on Cardiovascular Events), אשר כלל חולים בסיכון נמוך יותר למחלות לב וכליה.

מחקר DECLARE-TIMI 58 כלל 17,160 חולים עם סוכרת מסוג 2, פינוי קריאטינין של מעל 60 מ"ל/דקה ומחלה קרדיווסקולארית טרשתית או גורמי סיכון למחלה קרדיווסקולארית. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול בפורסיגה או פלסבו. יחס אלבומין:קריאטינין בשתן נבדק בתחילת המחקר, לאחר 6 חודשים, 12 חודשים וכל שנה לאחר מכן.

השינוי ביחס אלבומין:קריאטינין בשתן לאורך זמן נבחן כמשתנה רציף ומשתנה קטגוריאלי (עד 15, 15-30, 30-300 ו-300 מ"ג/גרם ומעלה) לפי זרוע הטיפול. התוצא הלבבי-כלייתי המשולב היה ירידה ממושכת של 40% ומעלה בקצב פינוי גלומרולארי משוער לערך נמוך מ-60 מ"ל/דקה, מחלת כליות בשלב סופני ותמותה קרדיווסקולארית או כלייתית; תוצאים כלייתיים ספציפיים כללו את כל התוצאים למעט תמותה קרדיווסקולארית.

נתונים אודות יחס אלבומין:קריאטינין בשתן היו זמינים עבור 16,843 משתתפים (98.15%): 9,067 עם יחס אלבומין:קריאטינין של עד 15 מ"ג/גרם, 2,577 משתתפים (15.30%) עם יחס 15-30 מ"ג/גרם, 4,030 חולים (23.93%) עם יחס 30-300 מ"ג/גרם ו-1,169 משתתפים (6.94%) עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של מעל 300 מ"ג/גרם.

כאשר יחס אלבומין:קריאטינין בשתן נבחן כמשתנה רציף תועד שיפור במדד זה מתחילת המחקר עד 4.0 שנים עם טיפול בפורסיגה, בהשוואה לפלסבו, בכל קטגוריות יחס אלבומין:קריאטינין בשתן ובכן קטגוריות קצב פינוי גלומרולארי.

שיפור של לפחות קטגוריה אחת ביחס אלבומין:קריאטינין בשתן היה נפוץ יותר עם פורסיגה לעומת פלסבו (יחס סיכון של 1.45, p<0.0001).

שיעורי התוצא הלבבי-כלייתי היו נמוכים יותר עם פורסיגה בתת-קבוצות של חולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 30 מ"ג/גרם ומעלה ושיעורי התוצא הכלייתי המשולב היו נמוכים יותר בכל קטגוריות יחס אלבומין:קריאטינין בשתן.

ממצאי המחקר מעידים כי למעכבי SGLT-2 תועלת אפשרית גם במניעה ראשונית של מחלת כליות כרונית.

Diabetes Care 2021 Jul

השארת תגובה

ביטול

  • קריאה להצטרף ולהשתלב בעשייה של האגודה למען קהל המטופלים

    פרופ' נעים שחאדה
    פרופ' נעים שחאדה
    נשיא האגודה הישראלית לסוכרת
    - פניית נשיא האגודה אל הקהל המקצועי
ביה"ס האינטרנטי לסוכרת
הרצאות מעודכנות. בואו ללמוד ולהתייעץ
מידע כללי
  • חברי הועד המנהל
  • כיצד מצטרפים לאגודה
  • הוועדה המדעית של איל
  • צוות עובדי האגודה
  • מידע על תו א.י.ל
  • חברי האגודה
  • צור קשר
  • צור קשר עם חברות תומכות
חדשות סוכרת
  • טיפול אנטי-רטרוויראלי על-בסיס מעכבי אינטגרז מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת במבוגרים עם HIV (מתוך Clin Infect Dis)
  • ניטור סוכר רציף מסייע בשמירה על איזון גליקמי במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באינסולין (Diabetes Technology and Therapeutics)
  • פרופ' רז בסקירה השבועית: על 20 שנה להשתלת איי לבלב, השתלת כליית חזיר, אינסולינים באי ספיקת לב והשפעת SGLT-2 על הסיכון לדמנציה
  • תוצאות מבטיחות ל-Cystatin C כסמן לרטינופתיה סוכרתית מסכנת-ראיה (JAMA Ophthalmology)
אינדיקציות בתחום מאימד
  • Diabetes
  • Fatty Liver
  • Hypoglycemia
  • Nutritional/Metabolic
  • Obesity
  • Physical Activity
  • אתר א.י.ל לקהל הרחב
  • מקורות מידע
  • צור קשר
  • צור קשר עם חברות תומכות
  • ארכיון
  • תנאי שימוש, זכויות יוצרים ומדיניות פרטיות
מופעל על ידי E-MED.CO.IL
© אגודה ישראלית לסוכרת | כל הזכויות שמורות
גלילה לראש העמוד

ברוכים הבאים לאתר האגודה הישראלית לסוכרת

באתר זה תוכלו למצוא מידע רב אשר חלקו זמין לחברי אגודה רשומים

תהליך ההרשמה מתבצע באמצעות טופס מתאים באתר

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל
ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.