• הצד הבריא של החיים
  • نهج حياة صحي لنحمي من السكري
  • הרשמה לאגודה
  • כניסת חברים
  • צור קשר
  • צור קשר עם חברות תומכות
אגודה ישראלית לסוכרת
אגודה ישראלית לסוכרת
Israel diabetes association
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
עכשיו בחדשות:
  • הרצאות הכנס המדעי השנתי ה-41 של האגודה הישראלית לסוכרת | 4.12.2024
  • וובינר: הכנס המדעי השנתי ה-41 של האגודה הישראלית לסוכרת | 4 לדצמבר, 2024
  • חדשנות בעולמות הסוכרת | 13.11.2024 | בזום
  • פרופ' נעים שחאדה במסגרת כנס סוכרת והשמנה – חשבון לאומי | מרכז פרס לשלום וחדשנות | 5.9.2024
  • הכנת חולה הסוכרת לרמדאן
 
אגודה ישראלית לסוכרת
אגודה ישראלית לסוכרת
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
  • ראשי
  • משולחן האגודה
  • מפגשים וכנסים
    • כנסי האיגוד
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • פעילות בסניפים
  • מצגות והרצאות
  • סקרי האגודה
  • סקירות ומאמרים
  • הנחיות קליניות
  • מאגרי מידע
ראשי » מאמר » טיפול במעכבי SGLT-2 עלול להיות מסוכן במקרים של LADA (מתוך American Journal of Medicine)

טיפול במעכבי SGLT-2 עלול להיות מסוכן במקרים של LADA (מתוך American Journal of Medicine)

טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (Sodium Glucose Co-transporter) עלול להוביל לקטואצידוזיס בחולים עם סוכרת מסוג LADA (Latent Autoimmune Diabetes), כך עולה מדיווח אודות שלושה מקרים שפורסם בכתב העת American Journal of Medicine. הכותבים מדגישים את חשיבות אבחנה מוקדמת של חולים בסיכון ל-LADA ומציעים בדיקת נוגדנים מכוונת לפני התחלת טיפול במעכבי SGLT-2.

לדברי המומחים, עד 10% מהמקרים של סוכרת שהופיעה בגיל מבוגר נובעים מ-LADA, מצב בו לחולה נוגדנים עצמיים כנגד איי לבלב, אך אין דרישה בתחילת הדרך לטיפול באינסולין. מדד מסת גוף נמוך נחשב באופן מסורתי למאפיין המעורר חשד קליני ל-LADA ומוביל לבדיקת נוגדנים לאיי לבלב. עם זאת, לאור מגיפת ההשמנה הנוכחית, משקל הגוף או מדד מסת הגוף אינם נחשבים עוד כלי מהימן להבחנה בין LADA ובין סוכרת מסוג 2.

המקרים כללו אישה בת 56 שנים עם השמנה חולנית והיסטוריה של השימוטו, אשר פיתחה בחילות, הקאות ובלבול לארח הפסקת אינסולין והתחלת Empagliflozin; אישה בת 68 שנים עם ירידה במשקל, פוליאוריה, פולידיפסיה ועייפות לאחר הפסקת תערובת אינסולין והתחלת Metformin/Empagliflozin; וגבר בן 60 שנים עם אבחנה ידועה של LADA , אשר הפסיק את הטיפול באינסולין ותרופות פומיות לסוכרת בשל מחלה במערכת העיכול.

בשתי הנשים תועדה היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 1. כל החולים הפסיקו את הטיפול במעכבי SGLT-2 וחזרו לטיפול באינסולין.

הכותבים פיתחו מדד סיכון קליני ל-LADA, המבוסס על חמש נקודות: הופעת סוכרת לפני גיל 50 שנים; תסמינים אקוטיים באבחנה; מדד מסת גוף מתחת ל-25 ק"ג למטר בריבוע; היסטריה אישית של מחלה אוטואימונית; והיסטוריה משפחתית של מחלה אוטואימונית. הם ממליצים על בדיקת נוגדנים עצמיים בחולים עם מדד סיכון קליני של 2 נקודות ומעלה.

American Journal of Medicine, online January 8, 2019.

לידיעה במדסקייפ

השארת תגובה

ביטול

חייבים להתחבר כדי להגיב.

  • קריאה להצטרף ולהשתלב בעשייה של האגודה למען קהל המטופלים

    פרופ' נעים שחאדה
    פרופ' נעים שחאדה
    נשיא האגודה הישראלית לסוכרת
    - פניית נשיא האגודה אל הקהל המקצועי
ביה"ס האינטרנטי לסוכרת
הרצאות מעודכנות. בואו ללמוד ולהתייעץ
מידע כללי
  • חברי הועד המנהל
  • כיצד מצטרפים לאגודה
  • הוועדה המדעית של איל
  • צוות עובדי האגודה
  • מידע על תו א.י.ל
  • חברי האגודה
  • צור קשר
  • צור קשר עם חברות תומכות
חדשות סוכרת
  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2
  • מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית
  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם
  • אגוניסטים לקולטן GLP-1 מפחיתים משקל ביעילות רבה יותר בנשים, לפי מטה־אנליזה חדשה
אבחנות בתחום מאימד
  • Diabetes
  • Fatty Liver
  • Hypoglycemia
  • Nutritional/Metabolic
  • Obesity
  • Physical Activity

נותנות החסות לאיגוד:

  • אתר א.י.ל לקהל הרחב
  • מקורות מידע
  • צור קשר
  • צור קשר עם חברות תומכות
  • ארכיון
  • תנאי שימוש, זכויות יוצרים ומדיניות פרטיות
מופעל על ידי E-MED.CO.IL
© אגודה ישראלית לסוכרת | כל הזכויות שמורות
גלילה לראש העמוד

ברוכים הבאים לאתר האגודה הישראלית לסוכרת

באתר זה תוכלו למצוא מידע רב אשר חלקו זמין לחברי אגודה רשומים

תהליך ההרשמה מתבצע באמצעות טופס מתאים באתר

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל
ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.