במאמר שפורסם בכתב העת Cardiovascular Diabetology עולה כי סוכרת הריונית מלווה במגוון רחב יותר של סיבוכים קרדיווסקולאריים מכפי שסברו בעבר, כאשר גורמי סיכון מסורתיים, דוגמת סוכרת, יתר לחץ דם ודיסליפידמיה תורמים באופן חלקי לקשר זה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי סוכרת הריונית הינה גורם סיכון אפשרי למחלה קרדיווסקולארית טרשתית. עם זאת, אין מידע רב אודות הסיבוכים הקרדיווסקולאריים השונים בנשים מבוגרות עם היסטוריה של סוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע אם בנשים עם היסטוריה של סוכרת הריונית סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים בטווח הארוך.
החוקרים זיהו 219,330 נשים בגילאי 40-69 שנים מבריטניה, אשר דיווחו על לפחות לידת חי אחת. הם השוו את שיעורי היארעות מגוון סיבוכים קרדיווסקולאריים בנשים עם היסטוריה של סוכרת הריונית אל מול אלו ללא היסטוריה של ההפרעה במשק הסוכר במהלך ההיריון. בנוסף, ניתוח סטטיסטי שימש להערכת התרומה של גורמי סיכון מוכרים היטב לקשר הנ”ל.
מהנתונים עולה כי 13,094 נשים (6%) פיתחו סיבוכים קרדיווסקולאריים לאורך המעקב. בנשים עם היסטוריה של סוכרת הריונית תועד סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים (יחס סיכון של 1.36, רווח בר-סמך 95% של 1.18-1.55), כולל מחלת עורקים כלילית (יחס סיכון מתוקן של 1.31, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.59), אוטם שריר הלב (יחס סיכון מתוקן של 1.65, רווח בר-סמך 95% של 1.27-2.15), אירוע מוחי איסכמי (יחס סיכון מתוקן של 1.68, רווח בר-סמך 95% של 1.18-2.39), מחלת עורקים היקפית (יחס סיכון מתוקן של 1.69, רווח בר-סמך 95% של 1.14-2.51), אי-ספיקת לב (יחס סיכון מתוקן של 1.41, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.87), אי-ספיקת מסתם מיטראלי (יחס סיכון מתוקן של 2.25, רווח בר-סמך 95% של 1.51-3.34) ופרפור/רפרוף פרוזדורים (יחס סיכון מתוקן של 1.47, רווח בר-סמך 95% של 1.18-1.84), לאחר תקנון לגיל, גזע, מדד מסת גוף, עישון, מנופאוזה מוקדמת, כריתת רחם, מחלות רקע וטיפול תרופתי.
מניתוח סטטיסטי עלה כי סוכרת גלויה הסבירה 23% מהקשר בין סוכרת הריונית ובין תוצאים קרדיווסקולאריים, יתר לחץ דם ודיסליפדמיה הסבירו 11% ו-10% מהקשר, בהתאמה.
ממצאי המחקר מעידים כי סוכרת הריונית מלווה בסיכון למגוון סיבוכים קרדיווסקולאריים בטווח הארוך, כאשר גורמי סיכון מקובלים מהווים הסבר חלקי לקשר זה.
Cardiovasc Diabetol. 2022 Oct 29
https://www.e-med.co.il/indications/diabetes/2022/11/02/546302/
