מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת סולפוניל-אוריאה מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קצב לב חדריות כאשר ניתן כטיפול קו-ראשון כנגד סוכרת מסוג 2, בהשוואה לטיפול במטפורמין.
מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע אם טיפול מונותרפי בתרופות ממשפחת סולפוניל-אוריאה, בהשוואה לטיפול מונותרפי במטפורמין, מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קצב לב חדריות בחולים שהחלו טיפול תרופתי כנגד סוכרת מסוג 2.
מחקר העוקבה התבסס על נתונים אלקטרוניים ממאגר UK Clinical Practice Research Datalink Aurum. החוקרים השוו את שיעורי הפרעות קצב לב חדריות בקרב חולים בגילאי 18 שנים ומעלה שטופלו בסולפוניל-אוריאה בלבד אל מול חולים שהחלו טיפול במטפורמין בלבד כנגד סוכרת מסוג 2 בין אפריל 1998 ועד דצמבר 2019.
מדגם המחקר כלל 992,638 חולים שהחלו טיפול חדש בסולפוניל-אוריאה ו-506,882 חולים שהחלו טיפול חדש במטפורמין. בקרב מטופלים בתכשירים ממשפחת סולפוניל-אוריאה תועדו 279 אירועי הפרעות קצב לב חדריות (25.5 מקרים ל-10,000 שנות-אדם; רווח בר-סמך 95% של 22.7-28.7) ו-1,537 אירועים של הפרעות קצב לב חדריות תועדו בקרב מטופלים במטפורמין (18.5 מקרים ל-10,000 שנות-אדם; רווח בר-סמך 95% של 17.6-19.5).
בהשוואה למטפורמין, טיפול בסולפוניל-אוריאה לווה בעליה של 42% בסיכון להפרעות קצב לב חדריות (יחס סיכון מתוקן של 1.42, רווח בר-סמך 95% של 1.18-1.69).
החוקרים מסכמים וכותבים כי יש לקחת בחשבון את הסיכון המוגבר להפרעות קצב לב חדריות עם טיפול קו-ראשון בתרופות ממשפחת סולפוניל-אוריאה לעומת מטפורמין בחולים עם סוכרת מסוג 2.
Diabetes Obes Metab, Feb 1, 2023
https://www.e-med.co.il/indications/diabetes/2023/05/06/561418/