טיפול באינסולין בחולים עם סוכרת ואי-ספיקת לב מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אשפוזים ואשפוזים חוזרים, בהשוואה לטיפול תרופתי פומי לאיזון רמות הסוכר בדם ו/או שינוי אורחות חיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במאמר בכתב העת Diabetes & Vascular Disease Research.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את התוצאות בחולי סוכרת עם אי-ספיקת לב שטופלו באינסולין, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול אחר שאינו כולל אינסולין (תרופות פומיות ו/או שינוי אורחות חיים). לצורך כך, הם השלימו חיפוש במאגרי PubMed ו-Scopus לזיהוי מחקרים שהתמקדו בחולים עם סוכרת ואי-ספיקת לב ובחנו את התוצאות בין טיפול באינסולין אל מול טיפול אחר.

 

הסקירה כללה 15 מחקרים ומהנתונים עולה כי בהשוואה לחולים שלא קיבלו טיפול באינסולין, בקרב מטופלים באינסולין תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה (סיכון יחסי של 1.46, רווח בר-סמך 95% של 1.14-1.88) ותמותה ספציפית עקב מחלות לב וכלי דם (סיכון יחסי של 1.62, רווח בר-סמך 95% של 1.33-1.96). בקרב מטופלים באינסולין תועד גם סיכון מוגבר לאשפוזים (סיכון יחסי של 1.45, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.93) ואשפוזים חוזרים (סיכון יחסי של 1.49, רווח בר-סמך 95% של 1.32-1.67).

 

החוקרים מדווחים כי לא תועד סיכון מוגבר לאירועים מוחיים (סיכון יחסי של 1.07, רווח בר-סמך 95% של 0.91-1.27) או אוטם לבבי (סיכון יחסי של 1.10, רווח בר-סמך 95% של 0.96-1.27) בין שתי הקבוצות.

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי בהשוואה לטיפול תרופתי פומי לאיזון רמות הסוכר בדם או אורחות חיים בלבד, מתן בקרב חולי סוכרת עם אי-ספיקת לב תחת טיפול באינסולין תועד סיכון מוגבר לתמותה, אשפוזים ואשפוזים חוזרים. הם קוראים לעקוב מקרוב אחר חולים אלו לזיהוי סיבוכים שונים.

 

Diab Vasc Dis Res. 2022 May-Jun