מאת ד"ר עמית עקירוב
בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 אשר קיבלו טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (Glucagon-Like Peptide) תועד סיכון נמוך יותר להתלקחויות מחלה כרונית בדרכי נשימה תחתונות, בהשוואה למטופלים במעכבי DPP-4 (Dipeptidyl Peptidase), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות ממחקרים בחיות ובבני אדם מצביעות על תועלת אפשרית של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 על התפקוד הריאתי. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין התלקחויות מחלה כרונית של דרכי נשימה תחתונות בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת ריאות כרונית.
מדגם המחקר כלל 4,150 חולים שהחלו טיפול חדש באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-12,540 חולים שהחלו טיפול חדש במעכבי DPP-4.
לאורך המעקב, שיעורי היארעות אשפוז ראשון בשל מחלה כרונית בדרכי נשימה תחתונות עמדו על 10.7 מקרים ל-1,000 שנות-אדם עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, לעומת 20.3 מקרים ל-1,000 שנות-אדם בקרב מטופלים במעכבי DPP-4 (יחס סיכון מתוקן של 0.52, רווח בר-סמך 95% של 0.32-0.85).
עוד מדווחים החוקרים כי בקרב מטופלים באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון נמוך ב-30% לכל התלקחות של מחלה כרונית של דרכי נשימה תחתונות, כולל ביקור אמבולטורי או אשפוז בבית חולים (יחס שיעורי היארעות של 0.70, רווח בר-סמך 95% של 0.57-0.87).
החוקרים קוראים להשלים מחקרים אקראיים לאישור ממצאי המחקר.
Diabetes Care 2021 Jun; 44(6): 1344-1352
יליד ד"ר עמית עקירוב הוא מומחה ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה, רופא בכיר במכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בבית חולים בלינסון. ליצירת קשר ומידע נוסף: www.amitakirov.com
