בקרב חולים עם עודף-משקל או השמנת-יתר וסוכרת מסוג 2, טיפול קו-ראשון כולל לרוב שינוי אורחות חיים, כולל הפחתת משקל ועליה בהיקף פעילות גופנית. בעוד לגישה זו השפעה חיובית על בריאות הלב וכלי הדם בחולים רבים, היא עשויה להשפיע לרעה על חולים עם איזון גליקמי ירוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care.
במסגרת המחקר החוקרים בחנו מחדש את נתוני מחקר Look AHEAD שמצא כי התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות החיים לא סייעה ולא הזיקה לחולים עם סוכרת.
במחקר Look AHEAD חולקו באקראי 5,145 משתתפים עם סוכרת מסוג 2 עם עודף-משקל או השמנת-יתר לעשר שנות התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים או לקבוצת ביקורת שקיבלה חינוך ותמיכה בנושא סוכרת. התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים התמקדה בירידה במשקל ע"י הפחתת צריכה קלורית והגברת פעילות גופנית.
במסגרת המחקר חולקו המשתתפים לארבע תת-קבוצות: הופעת סוכרת בגיל מבוגר, איזון גליקמי ירוד, השמנה חמורה וגיל צעיר בעת אבחנת סוכרת. המשתתפים סווגו לתתי-קבוצות אלו על-בסיס אבחנת סוכרת, מדד מסת גוף, היקף מותניים, איזון גליקמי וגיל בעת הופעת סוכרת.
החוקרים בחנו את התגובה של משתתפים בכל קבוצת להתערבות לשינוי אורחות חיים והקשר עם אירועים קרדיווסקולאריים מג'וריים. בתת-קבוצה של חולים עם איזון גליקמי ירוד, ההתערבות לוותה בעליה של 85% בסיכון לאירוע קרדיווסקולארי, בהשוואה לקבוצת הביקורת. בקרב שלוש תתי הקבוצות האחרות, התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות חיים לא לוותה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים.
החוקרים כותבים כי זהו אחד המחקרים הראשונים שבחן את ההשפעה של התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות החיים בחולים עם סוכרת מסוג 2. עבור רופאים, זיהוי החולים בהם צפויה תועלת ומעקב הדוק אחר החולים עשויים לסייע בקביעת אפשרות הטיפול הטובה ביותר ולהפחית סיכון לנזקים.
ממצאי המחקר תומכים בהשלמת מחקרים נוספים במטרה לבחון את ההשפעה של התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות החיים על סיבוכי סוכרת, כולל בעיות קוגניטיביות, ולקבוע אם ההתערבות עשויה לסייע לחולים אלו.
Diabetes Care 2021
