הערת פרופ' נעים שחאדה למאמר זה:
- לסביבה יש השפעה מכרעת על התפתחות סוכרת סוג 2. אורח חיים בריא ומשטר שינה טובה הינם גורמים מגנים בפני התפתחות המחלה – מחקר זה שופך אור על חשיבות שמירה על אורח חיים בריא ושינה מסודרת ומספקת
לשילוב עבודה במשמרות לילה ואורח חיים לא-בריא השפעה אדטיבית על הסיכוי להתפתחות סוכרת מסוג 2, כאשר שילוב זה בנשים מלווה בסיכון גדול יותר מסיכום ההשפעה של כל אחד ממרכיבים אלו בלבד, כך עולה מנתונים חדשים בנושא.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון באופן פרוספקטיבי את הקשר בין משך עבודה במשמרות לילה ואורחות חיים ובין הסיכון לסוכרת מסוג 2, תוך כימות ההשפעה של כל אחד מאלו וכן בחינת ההשפעה של השניים יחדיו.
חוקרים מסין ובוסטון שילבו נתונים אודות למעלה מ-140,000 אחיות שלקחו חלק בשני מחקרים פרוספקטיביים, ארוכי-טווח: מחקר NHS (Nurses’ Health Study) , שהחל בשנת 1976, ומחקר NHS II, שהחל בשנת 1989. במהלך 22-24 שנות מעקב תועדו 10,915 מקרים חדשים של סוכרת מסוג 2.
הממצאים פורסמו בכתב העת BMJ והעידו כי כל חמש שנות עבודה במשמרות לילה לוו בעליה של כ-30% בסיכון לסוכרת מסוג 2 (יחס סיכון מתוקן לסוכרת מסוג 2 של 1.31 לכל חמש שנים נוספות של עבודה במשמרות לילה). בנוכחות שילוב של מספר אורחות חיים לא-בריאים, דוגמת עישון או מדד מסת גוף גבוה או תזונה ירודה, נרשמה עליה של למעלה מכפליים בסיכון להתפתחות סוכרת (יחס סיכון מתוקן של 2.30 לכל אחד מגורמי הסיכון הללו).
עם זאת, בנשים עם אורח חיים לא-בריא וגם עבודה במשך למעלה מחמש שנים במשמרות לילה תועדה עליה של פי 2.83 בסיכון לסוכרת מסוג 2, בהשוואה לנשים ללא שני מאפיינים אלו, כאשר שני הגורמים יחדיו היו אחראיים ל-11% מהסיכון הנוסף.
החוקרים כותבים כי הממצאים מעידים כי מרבית המקרים של סוכרת מסוג 2 ניתנים למניעה עם הקפדה על אורח חיים בריא, וכי התועלת צפויה להיות גדולה יותר בקרב אלו העובדים במשמרות לילה. הם מאמינים כי מספר מנגנונים אפשריים עשויים להסביר את התוצאות, כולל פגיעה במיקרוביום של מערכת העיכול משנית לאובדן שינה ושינויים במחזור שינה-ערות. בנוסף, הם משערים כי אורחות חיים, כולל תזונה ופעילות גופנית, עשויים להשפיע על המטבוליטים והגיוון המיקרוביאלי במערכת העיכול.
